Informações sobre o Índice de Massa Corporal de crianças e adolescentes


Sobre o IMC para crianças e adolescentes

Em crianças e adolescentes, o crescimento e o estado nutricional são avaliados através de indicadores antropométricos. Um dos indicadores mais utilizados é o Índice de Massa Corporal (IMC).

Existem hoje gráficos de curvas de IMC ajustados para idade e sexo das crianças. Estas curvas foram desenvolvidas a partir de dados longitudinais de alguns países.

Em crianças maiores que 5 anos, as curvas americanas de IMC do  National Center for Health Statistics  (NCHS) são bastante utilizadas. Estas curvas são específicas para cada sexo e consideram como diagnóstico de sobrepeso e obesidade os percentis acima de 85 e 95, respectivamente.

No Brasil, o Ministério da Saúde adota como referência as curvas da Organização Mundial da Saúde para a classificação do IMC de crianças e adolescentes (até 19 anos), considerando os pontos de corte para sobrepesso e obesidade os percentis 85 e 97 respectivamente.

O IMC é um cálculo que leva em consideração o peso corporal e a altura da pessoa . Para cálculo do IMC, divide-se o peso corporal em kg pelo quadrado da altura em metros.

Os valores encontrados para o IMC são então verificados nas tabelas de referências.

Abaixo temos as curvas de percentis para IMC de crianças e adolescentes da Organização Mundial da Saúde.

Gráfico 1 – IMC por idade (meninas até 5 anos)

Gráfico 2 – IMC por idade (meninos até 5 anos)

Gráfico 3 – IMC por idade (meninas de 5 a 19 anos)

Gráfico 4 – IMC por idade (meninos de 5 a 19 anos)

A classificação do IMC de acordo com os percentis é a seguinte:

  • Para crianças do nascimento até os 5 anos

< Percentil 0,1  – Magreza acentuada

> Percentil 0,1 e < Percentil 3 – Magreza 

> Percentil 3 e Percentil 85 – Eutrofia (peso normal)

> Percentil 85 e < Percentil 97 – Risco de sobrepeso 

> Percentil 97 e < Percentil 99,9 – Sobrepeso

> Percentil 99,9 – Obesidade

  

  • Para crianças e adolescentes dos 5 aos 19 anos

< Percentil 0,1  – Magreza acentuada

> Percentil 0,1 e < Percentil 3 – Magreza 

> Percentil 3 e < Percentil 85 – Eutrofia (peso normal)

> Percentil 85 e < Percentil 97 – Sobrepeso 

> Percentil 97 e < Percentil 99,9 – Obesidade

> Percentil 99,9 – Obesidade grave

É importante que o pai procure ajuda médica para um correto diagnóstico caso a criança apresente um percentil fora dos valores considerados normais (P≥3 e P≤ 85).

Como medir em casa a estatura e o peso das crianças

Se seu filho teve as medidas de estatura e peso tomadas recentemente por um profissional da saúde, possivelmente estes cuidados foram tomados. Para verificar o peso e a estatura de seu filho em casa, siga estas orientações:

Medir com precisão a estatura

Para medir com precisão a estatura da criança em casa para cálculo do IMC:

  1. Tire os sapatos da criança, roupas volumosas e enfeites de cabelo que possam interferir na medição.
  2. Tomar a medida da altura num piso liso, de encontro a uma superfície plana, tal como uma parede.
  3. A criança deve ficar com os pés juntos, de costas para a parede. As pernas devem estar estendidas, os braços também estendidos ao lado do corpo e os ombros nivelados.
  4. Certifique-se de que a criança está olhando para frente e que a linha de visão é paralela com o solo.
  5. Tome a medida enquanto a criança estiver com a cabeça, ombros, nádegas e calcanhares em contato com a parede (Veja ilustração ao lado). Dependendo da criança, todos os pontos podem não ficar em contato com a parede.
  6. Usar um objeto plano (um esquadro, por exemplo), para formar um ângulo reto com a parede e que esteja firmemente encostado com a parte superior da cabeça.
  7. Certifique-se que seus olhos estão ao mesmo nível da leitura da altura.
  8. Levemente marcar o local no qual corresponde a altura da criança na parede. Em seguida, utilizar uma fita métrica de metal para medir a partir do chão até a marcação na parede.
  9. Registrar com precisão a altura em centímetros.

Medir com precisão o peso corporal

Para medir com precisão o peso corporal da criança em casa para cálculo do IMC:

  1.  Use uma balança digital. Evite o uso de balanças de banheiro que utilizam molas em seus dispositivos. Coloque a balança num piso firme (piso cerâmico ou madeira), em vez de tapete.
  2. A criança deverá estar com o mínimo de roupa possível.
  3. A criança deve colocar os dois pés no centro da balança.
  4. Registrar o peso da fração decimal mais próximo (por exemplo, 25,1 kg).

Referências:

CDC – Centers for Disease Control and Prevention. About BMI for Children and Teens. [Internet]. Disponível em: http://www.cdc.gov/healthyweight/assessing/bmi/childrens_bmi/measuring_children.html. Acesso em: 15/09/2012.

MELO, M.E.. Diagnóstico da obesidade infantil. Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica – ABESO. [Internet]. Disponível em: http://www.abeso.org.br/pdf/Artigo%20-%20Obesidade%20Infantil%20Diagnostico%20fev%202011.pdf. Acesso em: 15/09/2012.

Ministério da Saúde de Portugal. Consultas de Vigilância de Saúde Infantil e Juvenil – Actualização das curvas de crescimento. [Internet]. Disponível em: http://www.onocop.pt/conteudos/documentos/Percentis_SIJ.pdf. Acesso em: 15/09/2012.

WHO. Growth reference data for 5-19 years. [Internet]. Disponível em: http://www.who.int/growthref/en/. Acesso em: 15/09/2012.

CGAN – Coordenação Geral de Alimentação e Nutrição. Curvas de Crescimento da Organização Mundial da Saúde – OMS. [Internet]. Disponível em: http://nutricao.saude.gov.br/sisvan.php?conteudo=curvas_cresc_oms. Acesso em: 15/09/2012.


 

Prof. Luciano Carlos Fernandes
Educador Físico – CREF 6 / MG – 4812 G
Pós-Graduado em Treinamento Desportivo – UFV
Editor do www.educacaofisica.org

 

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